健康公平是指社会上所有成员都享有公平和公正的机会，使自己尽可能健康。以社区的特定需求为中心的公共卫生政策和计划可以促进卫生公平。

COVID-19大流行将社会和种族不公与不平等现象带到了公共卫生的最前沿。报告强调，由于COVID-19不平等地影响了许多种族和少数族裔群体，使他们更容易生病和死于COVID-19的危险，因此卫生公平仍然不现实。 [1] ， [2]术语“种族和民族少数群体”包括具有各种背景和经验的人的肤色。消极经历对于这些人群中的许多人来说是很普遍的，而且 从历史上看，一些 健康的社会决定因素使他们无法获得经济，身体和情感健康的公平机会。 [3 ] 健康的社会决定因素是人们生活，学习，工作，娱乐和崇拜的地方所处的条件，这些条件会影响广泛的健康风险和后果。

导致风险增加的因素

贫困和医疗保健获取等许多因素相互交织，对人们的健康和生活质量产生重大影响。[3]在重要的工人和行业中，种族和少数族裔人口所占比例过高，这可能是导致 COVID-19种族和族裔健康差距的原因。“基本工人“是那些在行业中进行一系列操作和服务的人员，这些操作和服务对于确保美国关键功能的连续性至关重要，从确保我们的安全到确保市场上有食物可用，再到照顾病人。这些工人中的大多数属于受COVID-19影响最大的社区，并居住在这些社区中。由于工作性质，基本工人天生就具有暴露于COVID-19的较高风险，并且他们过多地代表了种族和少数民族群体。

为了实现健康公平，疾病预防控制中心致力于根据特定的文化，语言和环境因素，理解并适当满足所有人群的需求。通过确保健康公平纳入所有公共卫生工作中，所有社区将变得更强大，更安全，更健康，更有弹性。

影响健康公平的因素：在健康的社会决定因素中，许多不平等因素使种族和少数族裔人群因COVID-19患病和死亡的风险增加，其中一些包括：
歧视：不幸的是，在旨在保护幸福或健康的系统中存在歧视。这种系统的示例包括医疗保健，住房，教育，刑事司法和金融。包括种族主义在内的歧视会导致长期压力和中毒压力，并影响社会和经济因素，使一些种族和少数民族群体的人患COVID-19的风险增加。 [5]， [6]医疗保健的获取和使用：来自某些种族和少数族裔群体的人们在获得医疗保健方面面临多重障碍。诸如缺乏保险[10]，交通，育儿或请假的能力等问题可能使去看医生很困难。患者与提供者之间的文化差异以及语言障碍会影响患者与提供者之间的互动以及医疗保健质量。[8]治疗中的不平等 [9]和历史事件，例如Tuskegee对非裔美国男性梅毒未经治疗的Tuskegee研究和未经人们许可而绝育，这也可能解释了为什么一些种族和少数族裔人不信任医疗保健系统，以及政府。 [10]， [11]， [12]，[13]职业：种族和少数族裔群体的人经常在重要的环境中工作，例如医疗机构，农场，工厂，杂货店和公共交通[14 ]。在这些环境中工作会导致更多的机会接触COVID-19。教育，收入和贫富差距：总的来说，一些种族和少数民族的人获得高质量教育的机会较少。没有高质量的教育，人们在获得工作时面临更大的挑战，这些工作提供了减少COVID-19暴露的选择[16 ]。具有有限工作选择的人们可能缺乏灵活性，他们离开工作可能会使他们更有机会暴露于导致COVID-19的病毒中。他们即使生病了，也常常不能错过工作，因为他们没有足够的积蓄来购买食物和其他重要的生活必需品。住房：在拥挤的条件下生活可能使您在生病或生病时很难分开。与非西班牙裔白人相比，来自种族和少数族裔群体的人居住在拥挤的住房中的比例更高，因此可能更有可能暴露于COVID-19。

这些因素和其他因素与更多的COVID-19病例，住院治疗以及在种族和少数民族居住，学习，工作，娱乐和崇拜的地区死亡有关。[7]， [17]， [18] 它们还有助于提高某些医疗状况的发生率，  从而增加人们患COVID-19的重病风险。此外，社区策略减缓COVID-19的传播可能会对某些种族和少数民族造成意外伤害，例如工资损失，服务获得减少和压力增加。 [19]

我们每个人都在帮助防止COVID-19的传播和促进公平获得健康方面发挥作用。为此，我们必须共同努力，确保人们有资源以以下方式维持和管理自己的身心健康：适合人们居住，学习，工作，娱乐和崇拜的社区。