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躺好了等病毒上门,押宝“群体免疫”,您大英啥国情啊?

2020-03-28 18:00:43

【军武次位面】:无限健制

英国政府的“群体免疫”策略,是科学的理论还是疯狂的幻想?

新型冠状病毒肺炎的疫情已经持续了整整两个月,这些天防疫一直是全国上下的头等大事,没少让各地民众操心,相信不少持续关注事态进展的小伙伴都已经注意到,国内的疫情基本已经得到了控制。

3月18日的最新数据显示,作为疫情重灾区的湖北省,新增确诊病例1例(武汉1例),新增疑似病例为0,现有疑似病例也实现了“清零”。

不过在万里之外的欧洲,局势又是另外一幅光景,最新数据显示,欧洲疫情最为严重的国家意大利累计病例已经突破了3万例,其中2503人病亡,在意大利之后,西班牙、德国、法国等欧洲主要国家的疫情形势同样极为严峻。

▲欧洲病例数量前10的国家

目前欧洲已经成为世界第一大疫区

(3月19日实时更新)

洪水般的疫情造成了巨大的影响,欧洲多国的文化、体育、经济甚至军事活动安排因疫情被迫做出调整,就连今年准备要隆重举办以庆祝赛事设立60周年的欧洲杯也被推迟到了2021年的夏季;

此外,由于欧洲所有国家都受到了疫情波及(此前唯一没有病例的黑山共和国在3月18日发现两名确诊病例),各国皆自顾不暇,出现了不少乱象,不少欧洲国家已经正式向中国提出了援助请求。

▲3月15日一天内,西班牙、塞尔维亚、菲律宾

向中国发出援助请求,其中两个为欧洲国家

(图为塞尔维亚总统发表讲话)

整个欧洲大陆的病患数量在迅速上升,几乎所有国家都开始了行动,而与之隔海相望的英伦三岛则摆出了一副处变不惊的架势。

▲法国派出10万军警在接头巡逻

由于英国距离欧洲疫情中心意大利的物理距离较远、交流不像欧盟其他成员国与意大利那样密切(英国不是申根国家且已经完成脱欧)等因素,在意大利出现大规模疫情后的几天时间里,英国确诊病例并未出现快速上涨(3月7日时仅有160余例确诊),然而好景不长,在短暂沉寂后,数据就显得不那幺乐观了。

▲英国街头部分行人已经戴上了口罩

尽管如此,英国政府与官方机构却仍旧是含含糊糊,闪烁其词。让部分英国当地民众急的直跳脚(当然,这里面大多数是华人或留学生,已经有不止一个留英中国人对军武菌抱怨官方的消极态度)。

直到3月12日,英国首相携一众专家、顾问召开新闻发布会,首相鲍里斯发表讲话,宣布了他们应对新型冠状病毒肺炎疫情的“大招”。

▲英国首相鲍里斯发表讲话

简单概括英国官方的表态,可以总结为以下几点:第一,应对传染病分为遏制、延缓、研究以及缓解阶段。随着本土病例数达新高,阻止疫情传播的可能性已经不复存在,因此“遏制”进入“延缓”阶段;

第二,要求出现症状的人士应自觉在家中隔离7天;只有重症者才被建议联系当地医院;目前不需要临时关闭学校,也没必要全面禁止大型活动,因为“弊大于利”;

第三点也是全部措施的重点:专家认为,目前最重要的是尽量延后疫情高峰的到来,让病例数增长曲线更趋平缓,避免医疗体系不堪重负而崩溃,并希望最终能在“更多人群中产生对这一疾病的一定程度免疫力”,而实现这一目的需要英国60%的人口感染新型冠状病毒肺炎,这就是所谓的“群体免疫”计划。

结尾,首相鲍里斯·约翰逊还不忘加上一句特别“煽情却残酷”的“金句”——“更多的家庭得做好失去所爱之人的准备”。

▲英国首相这句话已经快成了流行语了

英国政府的应对措施一经发布,英国的新闻、网络、科学界纷纷炸了锅,约翰逊发布讲话后,600多名科学家联名发表两封公开信,认为现行防控策略将对英国医疗服务体系造成额外压力,将导致“远超必要数量的人面临生命危险的境地”。

▲3月16日,英国伦敦

反对政府“抗疫”措施的民众在首相府门外示威

不仅是英国民众、媒体纷纷表示强烈的质疑与反对,西方世界的诸多重量级媒体也纷纷表示了关切,美国CNN就发表文章称,“英国正在进行一场豪赌,却没人知道管不管用”

英国政府的这个操作,让我想起2002年英国上映的丧尸电影《惊变28天》,一场生化危机降临英国本土,英国人被丧尸追的满地跑,而电影中英国人选择的解决方式与这次疫情基本相同:找个安全的地方躲好,只要大家能挺过28天,丧尸就全饿死了,英国也就安全了。

在中国国内,英国的“群体免疫”策略同样引发了网络与社会各界的热议,有网友称英国现在的策略与二战初期的“绥靖”无异;有的网友拿着名讽刺英剧《是,首相》中内阁秘书汉弗莱爵士的“英国应对危机标准处理策略四阶战术”做类比;

▲网友总结的《是,首相》中内阁秘书长

汉弗莱爵士的“四阶战术理论”

不得不说英国人对自己的政治看得还是透彻...

也有网友评论道:“英国正在建造一座超大方舱医院,该医院直接由首相管理,可容纳超6600多万英国人(英国人口),首相表示有信心带领人民战胜病毒。该医院占地24.41万平方千里(英国国土面积)”…

▲“群体免疫”策略由英国政府提出后

该说法很快得到了法国、荷兰、瑞典等国部分官员的支持

虽说国内外的舆论已经吵翻了天,但唐宁街的官员专家们却都不以为然,参与制定策略的英国科学家、医学专家在电视节目中为“群体免疫”不停的做着辩解,声称该决定基于“严谨的科学”;

英国交通大臣格兰特·沙普斯在3月15日接受媒体采访时甚至放言:“我们的决策完全是以科学为导向的,我们没有采取其他国家可能正在进行的措施,因为他们似乎是一种民粹主义”。

然而,虽然近日英国的官方专家、顾问、各部门高官纷纷为“群体免疫”背书站台,却并没有成功安抚国内外的质疑与反对声音。

▲英国交通大臣:我们是科学,其他国家是民粹

网友:你一个管交通的,医学的事儿别掺和了....

那幺问题来了, 英国的“群体免疫”策略为何遭到国内外的一致反对呢?在军武菌看来,各界反对“群体免疫”策略的首要原因,在于其侵犯了相当一部分人的基本生存权,违反了人道主义。事实上,群体免疫这种理论并不是“歪理邪说”,然而现实中的群体免疫获取,主要通过给占人口多数的群体接种疫苗来实现;

▲针对传染性较强的烈性传染病

接种疫苗是获得群体免疫的唯一选择

至于“集体感染后痊愈获得群体免疫”的说法则过于理想化,因为几乎所有传染病都有致死的可能,而本次疫情的元凶新型冠状病毒的致死率并不低(数据证明,新型冠状病毒肺炎的死亡率要高于1%,远高于流感)。这就意味着,如果英国版“群体免疫”策略真的被实施,英国必然会出现大量的死亡病例。

▲英国的计划是达到较为平缓的感染人数曲线

避免医疗系统过载而崩溃(虚线)

英国医学专家称,若有约70%的人口(也有专家认为是60%,英国专家内部存在认知差异)被感染并康复,疾病暴发的几率就会大大降低。

▲几种传染病的R0(传播系数)与群体免疫门槛

目前研究表明,新型冠状病毒的R0值大约为4

那幺60-70%人口感染可能也无法达到群体免疫门槛

然而,即使按英国60%人口被感染、新型冠状病毒肺炎致死率为1%的理想假设计算,疫情仍会导致近40万英国人的死亡,这些无辜民众势必会成为“群体免疫计划”的牺牲品,也很有可能导致英国国内、欧洲甚至世界出现一场二战后最大规模的人道主义危机,

要知道,英国在二战中的军民死亡总数为40余万其中军人就占了近38万人,而本次疫情在最为理想的条件下,英国都要付出40万平民死亡的代价,这绝对是英国民众、社会所无法承受的。如此“群体免疫”,不仅侵犯了国民的基本权益,亦是对相当一部分民众生命的漠视。

也有少数人认为,英国的计划符合达尔文“物种优胜劣汰”理论,是符合科学与客观规律的。但此番言论马上就被众多网友打脸:“达尔文从来没有说过这套理论可以照搬到人类社会,要是老人家知道英国政府的计划,估计都要掀棺材板了!”

▲达尔文:这锅我不背

如果说真有哪种理论能与“群体免疫”策略搭个边儿,军武菌觉得英国哲学家斯宾塞提出的“社会达尔文主义”理论与之倒是有几分相似。

本质上来说,社会达尔文主义其实就是达尔文进化论的滥用,该理论主张用达尔文的生存竞争与自然选择的观点来解释社会的发展规律和人类之间的关系。认为优胜劣汰、适者生存的现象存在于人类社会。

只有强者才能生存,弱者只能遭受灭亡的命运。这种漠视人权、生存权的理论在工业革命时期还是有一定的市场,不少资本家以此理论宣扬“穷人活该自生自灭”的理念;

积极进行海外扩张的欧美列强也积极地向殖民地输出该理论,以为自己的侵略殖民行径正名;后来德国、日本等国出现的纳粹、军国主义,也深受这一理论的印象,最终酿成无数悲剧。

▲纳粹德国就是社会达尔文主义的拥趸

后来他们对犹太等民族犯下的罪行大家也都清楚

(站立中间者为党卫军头子希姆莱)

问题在于,如今已是21世纪,英国作为老牌发达资本主义国家、战后首先实现“摇篮到坟墓”的福利国家,本应该在疫情中做出积极应对、努力控制病毒传播的举措,却拾起了早已被扔进历史垃圾堆的陈旧思想,制定了一个准备牺牲数十万人命的疯狂计划?如此行径简直是过于魔幻且不可理喻了。

其次,从英国首相约翰逊的讲话与众多英国专家的访谈中来看,英国政界与相关部门对自己对新型冠状病毒的认知普遍有着一种“高傲的”迷之自信,他们都认为他们做出的决策“有着充分的科学依据”,甚至将其他国家的防疫措施贬低为“弊大于利”、“民粹主义”。

问题在于,英国官员专家们三句话不离的“科学依据”,很多都与中国等国家在过去两个月的防疫实践中得出的结论相悖,也就是说,现在为英国高层深信的“科学”并不“十分科学”。

例如拿新型冠状病毒感染肺炎死亡率来说,世界各国、各地区间的死亡率存在很大差异(意大利7.9%世界最高,中国湖北省4.6%,非湖北地区0.8%)是本次疫情的一大主要特征,但从几个典型的样本数据来看,这种传染病的致死率高于1%(2%左右)已然是不争的事实,而且还会随着疫情扩散发展而逐渐升高。

▲中国感染新型冠状病毒肺炎的死亡率能够出现逐渐下降趋势

恰恰是全民防疫、大力管控的结果

至于中国非湖北地区较低的死亡率(0.8%),恰恰是因为执行了严格的管控措施,而并非英国政府计划中的“不需要关闭学校、禁止大型活动”消极应对。

客观的说,各国现有数据完全能够证明,英国专家官员深信不疑的“这种病死亡率很低”观点根本站不住脚,那幺以此观点为根基制定的“群体免疫”自然就是荒诞的天方夜谭了。

第三大疑点,在于“群体免疫”的有效性,现有的研究分析已经表明,引发本次疫情的新型冠状病毒属于单链RNA病毒,这就意味着该病毒随着大范围、长时间的传播,极有可能发生变异。

▲中国国内,钟南山、李兰娟院士在近日也对“群体免疫”策略

发表了反对意见

也就是说,即使英国这次“群体免疫”真的成功了,如果未来这种病毒发生变异,那幺这种付出很大代价获得的“群体免疫”就会很快失效,英国的这一惊世骇俗的防疫策略,亦会成为人类卫生防疫历程中的一条“马其诺防线”,成为标准的反面典型。

新型冠状病毒感染肺炎重症率高达10%-20%,按英国科学家60%的人口感染计划来计算,即使只有10%的感染者发展成为重症,英国也将出现约3600余万中轻症患者,400万重症患者,3600万中轻症患者中的一部分需要入院治疗,而400万重症患者则需要进入ICU。

▲英国的医疗系统承载力在发达国家中不算高

在非疫情状态下,一般采取减短病患住院天数

普及居家治疗等方式以减少住院病患人数

加快病床周转速度

而英国目前每千人的病床数仅为2.8张,远低于武汉市的7.4张、中国的4.2张,比意大利(3.4张)也要低;在ICU重症监护病床数据上,英国的每10万人ICU床位数为6.3张,高于中国的3.6张,但在主要发达国家中也不算高…

毫无疑问,这样庞大的病患数量势必会给英国的医疗系统造成前所未有的压力,甚至将其彻底摧毁。说白了,英国的计划不但不可能达到推迟峰值、平缓曲线,力保医疗系统不崩溃的效果,反而可能酝酿出一个比实施积极应对策略国家更大的感染“高峰”,最终让其医疗卫生体系坠入深渊。

▲各国实践已经证明,感染人数曲线的峰值是不可能完全避免的

尽早采取多种干预手段,恰恰能降低峰值、平缓曲线

而所谓的“群体免疫”计划,恰恰会导致峰值更高、出现的更早

总之,军武菌与万千网友一样,对英国的“群体免疫”策略持质疑、反对的态度。对于如何应对本次疫情,我们在之前的文章中已经提到,各国国力、体制、具体情况不同,承受能力也存在差异,不可能像中国一样进行全国、全民动员,多管齐下进行防疫。

因此军武菌觉得,中国的答卷并不是标准答案,所谓“各国抄中国作业”之观念并不可取。中国的经验教训,只是各国制定本国防疫策略时的借鉴参考,具体做什幺、怎幺做仍需要结合本国政治、经济、文化等多重因素进行考量。答案正确与否也不应当由身为旁观者的我们去判定,而应当在疫情结束后再做评判。

但是,无论各国的防疫措施存在何种差异、变化,但防疫的核心思想是万变不离其宗的,那就是在尽可能短的时间内排查病患情况、分层分级收治、最大限度限制人员的流动。以这三点目标为基础制定的防疫策略,才是当前形势下最为有效、最能止损的的应对方式。

▲韩国街头,防疫人员在进行洗消作业

就像我们学生时代考试时回答主观题一样,答题时间往往很紧张,学生答案表述方式也是千差万别,篇幅或长或短。

不过这些因素对分数的影响却是极为有限的,最终老师给分多少,关键在于你的作答涵盖了几个参考答案中的“得分点”,因此篇幅很长的不一定得分高,短小精悍的答案也不一定就会有多差。现在,世界各国都要解答疫情这道复杂的“主观题”,各国现在能做的,就是努力填写自己的答卷,而不是放弃作答,交白卷投降。

客观来说,如今的英国完全没有到了山穷水尽、只能搞“群体免疫”的境地,尽管防疫压力上升,但相比于其他欧洲大国,英国的病例数量仍然较低,控制疫情并非完全不可能;

作为老牌资本主义发达国家,医疗系统也更为成熟,医疗技术在世界上同样是名列前茅,而英国疫情较晚的发展时间,意味着英国有诸多案例、经验可供参考...一句中国成语概括就是——亡羊补牢,未为晚矣。

▲国际公认的四大医学期刊,英国占了三个

(分别为《美国医学会杂志》、《新英格兰医学杂志》

《柳叶刀》与《英国医学杂志》)

图为《柳叶刀》杂志封面

人是国家、社会运转的根本,以人为本的思想诞生于16世纪文艺复兴时期的欧洲,其后为大多数国家所认可,经过不断发展完善已经是国际的共识。

经济发展与国民医疗体系应当是为国民生命安全服务而不断做出调整应对,而不是本末倒置,为了所谓的“避免医疗体系、国民经济崩溃”而采取冷处理,将全民暴露在高风险的疫情中。

▲英国地铁人流量已经大大减少

部分民众已经意识到了危险

(也可以理解为政府不靠谱的倒逼)

就在英国民众为“群体免疫”计划而忧心忡忡之时,事情似乎出现了转机:当地时间3月16下午,英国首相约翰逊就在疫情发布会上发布了最新消息。

会上首相约翰逊宣称“英国政府将像战时政府一样行动,不惜一切代价保护经济。”宣称政府一方面将加紧支持医疗系统,增加医护人员,增加住院床位;另一方面积极扶持经济,帮助困难企业渡过危机....并建议不要去酒吧等人员密集场所。

▲英国首相在发布会上的最新表态:

像战时政府一样行动,不惜一切代价保护我们的经济

(英国网友吐槽:还以为是不惜一切代价保护我们的生命呢...)

外界普遍认为,虽然没有明说,但首相最新的演说已经表明英国“实质上放弃了先前的群体免疫想法”,然而英国未来的疫情防控之路仍然艰难且“漫长”。

▲首相前脚建议民众别去酒吧,首相父亲就马上表示:

“该去还得去,酒吧总是需要有点顾客”

防疫政策在首相家里推行都成问题

能否有效还真要画个问号了...

这不是结束的开始,而是开始的结束,结果如何,还要看英国政府的防控措施如何制定实施了。祝愿英国政府这次能够悬崖勒马,停止非分之想,带领不列颠走出难关吧!

套用一句特朗普的名句送给大英吧:God bless Great Britain

▲希望英国能挺过那幺多天