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疲倦常常累恐是「公主病」 29题自我检测纤维肌痛症

2022-12-21 17:00:04

台湾疼痛医学会1日举行「纤维肌痛症」卫教记者会,医师提醒纤维肌痛症是慢性疼痛疾病,病患常有广泛性、慢性疼痛超过3个月,患者常见疲劳、全身性疼痛、头痛、全身僵硬等症状,应正确就医并进行治疗。(记者许政榆/摄影)

不少人常常这里痛、那里痛,连爬一层楼梯都觉得累,都可能患上俗称「公主病」的纤维肌痛症。台湾医师提醒,这类患者身体常出现不同疼痛,包括腹痛、胸痛或筋骨酸痛,间接影响情绪问题,但时常检查不出病因,最后放弃不愿再就医,台湾疼痛医学会除推出「纤维肌痛症台湾临床处置指引」,也推出「纤维肌痛症自我检测」网站,病友填选29个问题,除有助医师了解病情,医病也能讨论出最佳治疗方案。


台湾纤维肌痛症盛行率约5.8%,相当约有130万人受这样「看不见的隐形疼痛」所苦。台大医院麻醉部教授孙维仁表示,纤维肌痛症是慢性疼痛疾病,病患常有广泛性、慢性疼痛超过3个月。患者常见疲劳、全身性疼痛、头痛、全身僵硬等症状,也可能有认知功能障碍、记忆衰退、忧郁、焦虑等。


孙维仁表示,今年一项6国研究发现,相较中国、泰国、土耳其纤维肌痛症病友,至少1年内可被诊断出,但台湾的病友却要花5至10年,即使台湾医疗方便,但问题未被解决,病友更加容易放弃。


台湾疼痛医学会理事长林至芃表示,纤维肌痛患者的疼痛时常发生在全身各部位,包括腹痛、胸痛、筋骨酸痛,可能跑去看肠胃科、心脏科、复健科、骨科、神经外科,也因长期不被外界理解,多半被认为是「无病呻吟」,往往情绪低落、烦躁、影响工作表现,还可能求助精神科。


长期投入纤维肌痛症研究的台北医学大学护理学院教授蔡佩珊本身也是病友,她分享,一名中年男国标舞老师因患有纤维肌痛症,跳舞时会疼痛、全身僵硬、提不起劲无法教课,心中有满满负能量,但不好意思跟家人、旁人抱怨,无人能理解相当孤单。她表示,纤维肌痛病友若有失眠情形,也会加重疼痛强度,因而服用更多药物,所受折磨不亚于其他病痛,期盼此疾病应被国人理解、重视。


林至芃表示,纤维肌痛症目前健保有给付药物,仅限几个特定专科医师可开立,但医师必须要鉴别诊断,若合并严重情绪问题、睡眠障碍、认知功能缺损,会评估病友是否符合纤维肌痛症的诊断准则。


林至芃表示,纤维肌痛症是需要长期治疗的疾病,通过教育、心理、药物、健身四大支柱,病友即使运动会痛,也要忍着七分痛去健身,疼痛就会慢慢减少,变为五分、四分痛,跨过鸿沟后就会不断进步,运动不管是太极、有氧、重量训练,或是简单易行的伸展、步行、自行车、瑜珈,都很推荐。


台湾疼痛医学会除推出《2021纤维肌痛症台湾临床处置指引》,专科医师可依患者症状及病程给予适合药物,以及运动建议、生活型态调整、物理/心理治疗等。今年也推出《纤维肌痛症自我检测》网站,让病友了解最新资讯,也提供病友可自主登录纤维肌痛症量表,包括疼痛情况、记忆力及专注度、疲劳程度、头痛、体力、睡眠、情绪等共29个生活问卷及用药的状况,医病合力讨论最适合方案,让病友不再孤单。