70岁阿公近日时常胡言乱语，不断说着窗外有人，且晚上不睡觉，家人担心下即刻带去求医，经医师诊断为「谵妄症」，药物治疗后有不错的预后。

「谵妄症」属于急性症状 严重产生幻觉、妄想

乐生疗养院副院长同时也是神经内科医师庄毓民说，「谵妄症」（Delirium）是一种急性的症状，病患大脑发生认知功能失调或障碍，而出现思维混乱、精神难以集中、常感到烦躁不安、产生幻觉、妄想等现象，严重时可能造成生命危险。

依其精神活动功能，可细分为三种型态：1.当病人沉默、行动力低落且呈现昏昏欲睡状态，就是低活动型；2.倘若患者容易焦躁、亢奋激动或坐立不安，则属于过度活动型；3.综合型，就是低活动型与过度活动型的结合，病患可能在两种精神状态间切换。

好发于长者及住院者 通过创建定向感、增睡眠品质预防

常有谵妄症长辈被认为是「中邪」或「煞到」，而被带去收惊或驱魔。庄毓民医师指出，其实谵妄症是可预防与治疗的。由于谵妄症状好发于长者及住院患者，尤其体质较脆弱者，如年龄大于65岁长者或患有失智症并发黄昏症候群、身体功能状态较差者、营养不良、视力或听力损害、慢性失眠、多种药物治疗及多重慢性病者等。

若是暴露于高风险或诱发因子，包括电解质异常、身体感染、低血氧、肝肾功能异常、身体约束、放置导尿管、使用镇静安眠药物者等，也会增加患病风险。针对这些可能引发因子事先预防，例如帮助患者创建定向感、减少精神药物（如镇静剂、安眠药等）使用、增进患者睡眠品质、调整电解质平衡及维持足够水分与营养等。

抗精神病药物治疗 照护者从旁协助

庄毓民进一步解释，谵妄症最有效的治疗方法是找出病因，针对原因予以药物与心理治疗。药物上使用抗精神病药物，如Haloperidol，减少病人的思维混乱、妄想，帮助使其恢复；心理治疗则是心理及认知行为治疗可减轻患者的心理负担及症状，家属也能通过心理医师的指导，了解如何帮助患者。