换肺重生！湖北首例新冠肺炎双肺移植患者康复顺利

澎湃新闻综合报道

2020-05-06 18:15  来源：澎湃新闻

5月5日，在武汉大学人民医院一张特殊的隔离病床上，65岁的新冠肺炎终末期患者崔安（化名）接受双肺移植手术已满14天，正在逐步康复中。
5月5日，患者在进行康复训练。他的恢复状态给予了所有人惊喜和欣慰。视频来源：长江日报(00:45)
这是湖北省首例新冠肺炎终末期肺移植手术，这位患者也是目前世界上实施肺移植手术前使用ECMO人工肺时间最长的器官移植受者。当听到国家肺移植专家组成员、武汉大学人民医院胸外科林慧庆主任医师叮嘱他“国家组织了最好的医疗团队救治你，你一定要努力康复”时，崔安会意地点点头。

崔安于1月23日出现发热症状，2月7日确诊新冠肺炎。2月17日病情急速恶化，给予气管插管有创呼吸机支持后，血氧饱和度仍不能维持，次日紧急接受ECMO人工肺治疗，在医院救治的60多天中，他因新冠肺炎已导致不可逆的肺纤维化、呼吸衰竭，始终无法脱离呼吸机和ECMO人工肺辅助。长时间使用ECMO人工肺可能面临多脏器感染的危险。而他其它脏器功能完好，核酸检测多次呈阴性，这让肺移植成为可能。
捐献的肺进入手术室。本文均为人民视觉 图

4月20日，云南一例脑死亡患者爱心捐献的肺源与崔安配型成功。爱心肺源通过南航器官转运绿色通道空运到武汉天河机场后，在武汉交警汉警快骑的护送下，仅用40分钟即抵达武汉大学人民医院东院。当日，在武汉大学人民医院，使用了62天ECMO人工肺的新冠肺炎终末期患者，接受了双肺移植手术。多学科专家用时6个多小时，顺利为崔安完成双肺移植手术。

手术由武汉中日友好医院肺移植科主任陈静瑜团队与武大人民医院心胸外科团队共同进行。

手术中，医生一边处理着供体，一边正在将纤维化的病肺取出。

监护仪上的线条和数字每一次变化都牵动着在场所有人的心。

麻醉师随时报告患者的情况：“病人的情况良好”。

移植的供体顺利的与患者吻合，出现了健康的粉红色。

4月20日，手术从下午2点多一直持续到凌晨2点，手术室外的医护人员都在焦急的等待。

手术44小时后，4月22日8点，医护团队帮助崔安撤下了辅助他呼吸62天的ECMO人工肺。不久，他接连闯过移植后抗排异等多重险关，恢复自主意识。4月27日，拔除左侧胸管；28日，拔除右侧胸管；5月1日，拔除尿管、PICC管……5月4日，崔安已开始尝试靠坐，开始坐位平衡训练。自主喝水、吞咽、咳嗽，尝试着发出声音……崔安的恢复情况不仅让医护人员惊喜，也让一百多天来始终对他不离不弃的家人格外欣慰。得知父亲闯过重重险关，一直担惊受怕的女儿激动地说：“如果没有国家像这样不遗余力地救治，没有医生护士拼尽全力，我想都不敢想还能见到我的爸爸！”

4月22日，邱海波教授在手术室查房，患者情况稳定择期将转入重症监护室。

由于长期卧床，崔安全身肌力几乎为零。武汉大学人民医院组建康复专家组，为他制定包括感觉听觉刺激、神经肌肉电刺激、关节活动训练及穴位点按、音乐疗法在内的一系列康复计划。目前崔安每天可尝试脱离呼吸机半小时左右，治疗团队拟于6日让崔安恢复自主进食，并尝试脱离呼吸机。但他的完全康复仍是一个相对漫长的过程。