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健康公平考虑因素与种族和少数族裔群体

2021-07-11 16:35:03

健康公平是指社会所有成员都享有公平公正的机会,尽可能保持健康。以社区特定需求为中心的公共卫生政策和计划可以促进健康公平。



COVID-19 大流行将社会和种族的不公正和不平等带到了公共卫生的最前沿。它强调了健康公平仍然不是现实,因为 COVID-19 对许多种族和少数民族的影响不平等,使他们更有可能因 COVID-19 而生病和死亡。 [1] ,  [2]术语“种族和少数民族群体”包括具有各种背景和经历的有色人种。这些群体中的许多人都有负面经历,健康的一些 社会决定因素 历来阻止他们获得经济、身体和情感健康的公平机会。 [3 ] 健康的社会决定因素是人们生活、学习、工作、娱乐和礼拜场所的条件,这些条件会影响广泛的健康风险和结果。



导致风险增加的因素

贫困和医疗保健等许多因素相互交织,对人们的健康和生活质量产生重大影响。[3]种族和少数民族人口在基本工人和行业中所占比例过高,这可能导致 COVID-19 种族和民族健康差异。“基本工人”是那些在行业开展一系列运营和服务的人,这些行业对于确保美国关键职能的连续性至关重要,从保证我们的安全到确保市场上的食物供应,再到照顾病人。这些工人中的大多数都属于并生活在受 COVID-19 严重影响的社区中。由于工作的性质,基本工人天生就有更高的暴露于 COVID-19 的风险,而且他们不成比例地代表了种族和少数民族群体。




为实现健康公平,CDC 致力于根据特定的文化、语言和环境因素了解并适当解决所有人群的需求。通过确保将健康公平纳入所有公共卫生工作,所有社区都将变得更强大、更安全、更健康和更??有弹性。



影响健康公平的因素:健康的社会决定因素中的一些不公平因素使种族和少数族裔群体因 COVID-19 患病和死亡的风险增加,其中包括:
歧视:不幸的是,歧视存在于旨在保护福祉或健康的系统中。此类系统的示例包括医疗保健、住房、教育、刑事司法和金融。包括种族主义在内的歧视会导致慢性和有毒的压力,并塑造社会和经济因素,使某些种族和少数族裔群体面临更高的 COVID-19 风险。 [5] ,  [6]医疗保健的获取和使用:来自某些种族和少数族裔群体的人们在获得医疗保健方面面临多重障碍。诸如缺乏保险[10]、交通、儿童看护或请假的能力等问题都可能使去看医生变得困难。患者与提供者之间的文化差异以及语言障碍会影响患者与提供者的互动和医疗保健质量。[8]治疗中的不平等 [9]和历史事件,例如对非裔美国男性未经治疗的梅毒进行的塔斯基吉研究和未经人们许可的绝育,也可能解释了为什么一些种族和少数族裔群体不信任医疗保健系统和政府。 [10] , [11]、 [12]、[13]职业:种族和少数族裔群体的人通常在必要的环境中工作,例如医疗保健设施、农场、工厂、杂货店和公共交通工具[14 ]在这些环境中工作可能会导致更多的机会接触 COVID-19。教育、收入和贫富差距:总体而言,某些种族和少数族裔群体的人获得高质量教育的机会较少。如果没有高质量的教育,人们在获得工作时面临更大的挑战,这些工作提供了最大限度减少 COVID-19 暴露的选择[16 ]。工作选择有限的人离职的灵活性可能较低,这可能会使他们暴露于导致 COVID-19 的病毒的风险更高。他们通常不能错过工作,即使他们生病了,因为他们没有足够的钱来购买必需品,例如食物和其他重要的生活需求。住房: 居住在拥挤的环境中,当您生病或可能生病时,很难分开。与非西班牙裔白人相比,来自种族和少数族裔群体的人居住在拥挤的住房中的比例更高,因此可能更有可能接触 COVID-19。

在种族和少数族裔群体生活、学习、工作、娱乐和崇拜的地区,这些因素和其他因素与更多的 COVID-19 病例、住院和死亡有关。[7] ,  [17] ,  [18] 它们还导致某些疾病 的发病率 升高,从而增加了因 COVID-19 患上严重疾病的风险。此外,减缓 COVID-19 传播的社区策略可能会对某些种族和少数族裔群体造成意外伤害,例如工资损失、获得服务的机会减少以及压力增加。