我们的身体能感知

气温的升降和环境的冷暖

这种在医学中被称之为

“温度觉”的感觉功能

是大自然赋予我们适应环境的本能

这种感觉悄悄保护着我们

免受过寒、过热的物理伤害

但当怕冷的感觉

与环境温度降低无直接关联时

常常是身体本能地传递的求救暗号

龙华医院风湿病科王骁副主任医师

为大家破解那些常被忽略的“怕冷”暗号

生活经验告诉我们，受寒之后，如果添衣增被还觉怕冷，很可能就要发烧了。而每隔一两天就规律地出现怕冷、寒颤、发热、头痛再出汗、退热，被大家称为“打摆子”，可能与“疟疾”或者其他感染有关。这些伴有发烧的“怕冷”，往往都会得到大家充分的重视。相反，那些长时间、反复出现的怕冷却往往被人们忽视。

1

胃 寒

不少人都有这个问题，稍微吃点生冷食物、喝点绿茶就会感觉胃中寒冷不适，甚至胃脘冷痛。如果既往没有这种情况，近期突然发生，可能与过食生冷，胃脘受寒有关。如果反复发生，则可能是脾胃虚弱，阳气不足的表现。

2

四肢发凉

除了众所周知的“受寒”以外，在生病过程中，突然发生的四肢发凉，面色苍白，可能是病情进展加剧，甚至休克的表现。更常见的，则是一些并无其他特殊不适的人，在天气变化或季节更替时出现手足冰凉。

虽然症状相似，却暗藏玄机，中医学将四肢发凉称为“四逆”，东汉名医张仲景《伤寒论》中有一张处方叫“四逆散”，主治阳气运行受阻，不能到达四肢所致的“四逆”；而该书所载的另一张处方“四逆汤”，则主要用于治疗体内阳气大虚所致的四肢逆冷。要透过症状表现区分体内阳气运行受阻或阳气亏虚这两个“四逆”的两个常见原因并非易事，需要向专业中医师求助。但有一点可以肯定：长期节食减肥的人士如逐渐出现四肢发凉，通常是由于饮食不当，营养缺乏，阳气不足所致。对此情况若置之不理，体质将进一步下降，导致更严重的健康问题。女性可见月经不调，甚至闭经、不孕等，且不论男女都会因为免疫功能下降，各种健康问题纷沓而至。

3

老寒腿

常常在天气变化、季节更替时出现膝关节及以下部位怕冷，可伴肌肉关节酸痛，受风寒后症状加剧，令人苦不堪言。除了受寒、湿环境影响之外，“老寒腿”还有个常见病因——关节、韧带和肌肉的劳损。既可起源于一次突发的扭伤、拉伤或骨折，又可由于长期体力劳动、步行姿势不当、衰老等原因所致。劳损催生瘀血，阻塞脉络，使局部血液循环更加薄弱，在天气变化或季节更替时，气温降低，血管收缩，血液循环障碍更加明显，阳气运行受阻，膝关节及以下就显着怕冷甚至疼痛了。这也是民间所言“有伤就有寒”的机理。

4

背心冷

部分人的怕冷部位较为独特，他们甚至会告诉医生，怕冷的特征是在背部如“巴掌大”的一个固定位置。导致这种症状的一个常见病因在中医经典《金匮要略》中就已揭示：“夫心下有留饮，其人背寒冷如掌大。”痰饮停聚于心下，使阳气不能顺着经络到达背部，就造成了这种特别的症见。需要强调的是，并非只有痰饮才会导致这种症状，其他病因如湿热、瘀血如阻滞相关经络，也可致类似症状，但相较于痰饮较少见而已。

5

腰 冷

寒湿阻滞于腰部，可导致腰部寒冷，也可导致腰部沉重。古人把这种情况形象地比喻为“腰重如带五千钱”。五千枚铜钱的重量确实不轻，足见患者的痛苦情形。中医认为“腰为肾之府”，肾阳亏虚，可见腰部怕冷，可伴腰膝酸软。腰部的损伤，腰肌肉劳损、腰椎间盘突出等，导致阳气运行受阻，也可见腰部怕冷。

6

其它部位怕冷

临床可见的怕冷症状各不相同，从头到脚都可出现怕冷。其常见原因不外乎上述几类：“受风寒”“阳气虚”、或因外伤、劳损及其他病因阻滞经络血脉而致“阳气运行受阻”。中医医师在诊治以局部怕冷为主要临床表现的患者时，常常首先考虑局部问题，如有必要再根据经络循行分布考虑相关脏腑病变，此处不再一一赘述。

原来看似简单的“怕冷”也是一套复杂的身体求救暗号体系。只要我们充分重视这些身体发出的暗号，及时到正规中医机构就诊，多数的健康问题都能得到很好的解决。