原标题：房颤有五大元凶：高血压、肥胖、饮酒、高盐和吸烟！陕西学者全球疾病负担分析

近日，陕西省人民医院赵娜等分析了全球全球房颤/ 房扑的疾病负担，发现收缩压升高、超重/肥胖和饮酒是最重要的危险因素。

2017 年，因房颤/房扑所致疾病负担最重要的危险因素是收缩压升高（归因分数为39.8% ），其次为较高的体重指数（ 归因分数为21.82%）、饮酒、高钠饮食和吸烟等。

其中，吸烟和饮酒对男性影响最大，而较高体重指数对女性则影响最大。而从1990~2017年，收缩压升高对50~69岁的人影响最大。

图1不同年龄性别人群导致DALY 的危险因素人口归因分数

研究显示，1990~2017 年，全球房颤/房扑的患病率降低了5.08%，但绝对患者人数从1990年的1910万增加到2017年的3760万（男性1980万），每年平均新增286万病例。

其中，中国的房颤/ 房扑患病率有所增加。

图2 1990 年和2017年全球不同地区人群房颤/房扑年龄标化患病率

研究者还从不同国家和地区社会人口统计学指数（SDI ）和不同性别进行了分层分析，该指标涵盖了受教育程度、人均收入水平和国民生产总值等因素。

研究发现，较高SDI 值的国家和地区，房颤/房扑患病率较高，而且患病率随SDI值的增长而增加。

具体，北美地区的患病率最高（871.03/10 万人年），而亚太高收入地区最低（238.42/10万人年）；从1990~2017年，北美高收入地区患病率增幅最高（7.64%），西欧地区患病率降幅最大（9.57%）。

研究还显示，不论是无症状还是症状性房颤/ 房扑均随增龄而增加；在不同年龄段人群，无症状房颤/房扑的患病率均高于症状性房颤/房扑。

不过，1990~2017 年，无症状和症状性房颤/房扑患病率均呈下降趋势。

图3 不同年龄组人群无症状和症状性房颤/ 房扑患病率和患病人群的分布

此外，1990~2017 年，对于女性，东亚地区房颤/房扑患病率增加幅度最大（11.94%），其次是北美和东欧，而西欧地区降低幅度最大；对于男性，东欧地区患病率增幅最大，其次是北美和东亚，而西欧降低幅度最大。

研究显示，除中国外，其他国家及地区男性患病率高于女性。2017 年，在中国女性患病率为424.18/10万人年，而男性为403.71/10万人年。

就全球发病率而言，房颤/ 房扑发病率降低了4.35%，从1990年的39.89/10万人年，降低到2017年的38.16/10万人年，亚太高收入地区减低幅度最大。

2017 年，北美高收入地区房颤/房扑发病率最高（75.5/10万人年），其次为大洋洲和西欧；而亚太高收入地区最低（16.16/10万人年）

就疾病负担而言，1990~2017 年，全球残疾调整生命年（DALY）率降低了2.53%。

该研究结果是研究者通过分析2017 全球疾病负担（GBD）相关数据所得。

转载：请标明“中国循环杂志”

很多疑难复杂病例,一个医生 一生 也只能见到 一次

“阜外说心脏”入选 国家卫生健康委品牌活动推荐名单

“阜外说心脏”，采用网络直播的方式，向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。 经国家心血管病中心推荐，卫健委宣传司评选，“阜外说心脏” 系列节目入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。

每天一个微视频，助您心血管健康。

关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒

近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。

我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：

http://www.chinacirculation.org

进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。

本刊联系电话：010-68331974

http://chinacirculation.org/WX/home/zxdy

欢迎关注《房颤科普》公众号！

《房颤科普》将通过通俗易懂的语言，提供科学、靠谱、有用的房颤防治知识！

如果您有关于房颤的问题，请您留言，我们会择期通过视频直播的方式予以回答！