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我「骨质疏松症」了吗?专家解析判定标准、预防方式

2022-09-19 17:00:08

图片来源 /健康医疗网

骨质疏松症是老人医学与流行病学的重大议题。世界卫生组织(WHO)认定骨质疏松症是全球仅次于冠状动脉心脏病的重要疾病。在台湾,研究显示髋骨骨折发生率是亚洲区第一,全世界第九;近年来发现极高骨松性骨折风险病人之骨折最为严重,影响病人的生活品质,甚至增加死亡率。


诊断骨松 骨密度T值>-2.5也中招


国泰综合医院骨科主任林希鼎指出,骨质疏松症的诊断可依据(1)临床病史证实为低创伤性骨折或(2)依据骨密度T值≤-2.5来判定。而T值≤-2.5时则诊断为骨质疏松症,若还合并有脊椎、髋部或远程桡骨骨折则称为严重性(或确定性)骨质疏松症,而当发生低创伤性骨折(如远程桡骨、髋部、或脊椎压迫性骨折)的时候,即使骨密度T值>-2.5也可以诊断为骨质疏松症。


骨质30多岁达到高峰 从这开始下降减少


林希鼎主任表示,正常人的骨质从出生后慢慢增加,到30多岁会达到高峰,然后维持稳定的平台。此时,若你的骨质能保存较高的骨量,当然也能减少以后发生骨质疏松的机会。身为女性直到停经期开始慢慢下降,男性则从60岁以后慢慢减少,这是原发性的骨质疏松。


预防胜于治疗 危险因子要当心


林希鼎主任说明,即使已发生第一次骨折,仍可有效防范第二次骨折的发生。防治骨质疏松症,应提高巅峰骨量、减少骨流失、预防跌倒、避免骨折。非药物治疗方面应确切改善日常生活行为,戒烟、戒酒、减少含咖啡因饮品与避免摄取过多盐分,去除危险因子,摄取适量之钙和维他命D,从事荷重运动、肌力增强运动和平衡训练等,以改善骨量和体能,并改善居家及公共环境,使用防护设施,防范骨折。