柴胡24克(半斤) 黄芩9克(3两) 人参9克(3两) 半夏洗9克(半升) 甘草9克(3两) 生姜切9克(3两) 大枣擘12枚
上药七味,以水2.4升,煮取1.2升,去滓,再煎取600毫升,温服200毫升。日三服。
【功效】
和解少阳。
【主治】
伤寒少阳证、往来寒热,胸胁苦满,不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽乾、脉弦而数、舌苔淡白者。妇人伤寒,热入血室;及疟疾、黄疸与内伤杂病,证见少阳证者。
【方义】
本方为少阳经半表半里之证,为和解剂之代表方。因邪传至此经,欲入里而为里气所拒,故有寒热往来,胸胁苦满;正邪相搏,故神识困昏而默默不欲食,热邪内逼,故心烦喜呕;胆火上溢,故口苦耳聋;凡此皆为半表半里证的主徵。方中用柴胡升阳达表,使半表之邪外达;黄芩养阴退热,使半里之邪内彻;人参、半夏以和中补气,使邪不得复传入里;甘草佐柴芩,调和内外;姜枣佐参、夏、通达荣卫,皆为相须相济之妙。
【辨证要点】
寒热往来。胸胁苦满。纳呆。心烦喜呕。口苦脉弦。
【加减】
若胸中烦而不呕,去半夏、人参,加栝蒌实1枚;若渴,去半夏、人参加至9克,栝蒌根12克;若腹中痛者,去黄芩,加芍药9克;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎12克;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓12克;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝6克,温覆微汗愈;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子5克、乾姜5克。
【现代应用】
本方退热,调整肝脏和胆囊、胆管、奥狄括约肌的活动,调整中枢神经系统的活动,调理胃肠的蠕动,增强免疫功能。用于急慢性肝炎、急慢性胃炎、胰腺炎、支气管炎、肾盂炎、腮腺炎、心肌炎、胆囊炎、肺炎、颈部淋巴腺炎、中耳炎、扁桃腺炎、产褥热、盆腔炎、睪丸炎、肋膜炎、胃、十二指肠溃疡、神经性不食症、小儿虚热、麻疹、肺气肿等。