5 月 1 日，美国疾控中心发表了首席副主任安妮 · 舒哈特（Anne Schuchat）撰写的报告《2020 年 2 月 24 日至 4 月 21 日 美国新冠疫情开始和扩散时期的公共卫生应对措施》。该报告称，持续的境外输入病例导致 3 月份美国确诊人数激增。美国于 1 月 31 日宣布限制来自中国的非美旅客（2 月 2 日生效）之后，来自中国的航空客运人数下降了 86％。但是，在 2 月份，有 139305 名旅客从意大利抵达美国，174 万名旅客来自申根国家，当时这些地区的疫情正在迅速而广泛地传播。
相关机构对 2 月初至 3 月中旬从加利福尼亚州北部收集的毒株分析显示其来源多样化，包括国际输入（来自中国和欧洲）以及跨州的传播。3 月份在纽约大都会地区收集的毒株测序也表明其来自欧洲和美国其他地区。
美联社 1 日报道，舒哈特称，" 我们当时显然没能全面认识到输入病例的情况。" 缺少检测以及未能及时对中国以外地区进行旅行限制，导致美国病例激增。
报告还提出，美国国内的人口流动也有力地助推了早期的传播。2 月时，美国的本土确诊病例数量很少，而且似乎已得到控制，因此，联邦和地方政府未建议限制集会。然而，在 2 月的最后一周，几场大型活动的举行导致疫情进一步传播，包括在路易斯安那州举行的狂欢节庆祝活动，超过 100 万人参加；在马萨诸塞州波士顿举行的一场国际专业会议，大约有 175 人出席；以及在佐治亚州奥尔巴尼举行一场的葬礼，有 100 多人参加。
报告还认为，在美国疫情的开始和加速阶段，未识别的传播起着关键作用。由于与流感季重叠等各种原因，这段时间病例未得到发现。